圓錐角膜
圓錐角膜是以角膜中央變薄向前突出,呈圓錐形為特徵的一種眼病。它常造成高度不規則近視散光和不同程度的視力損害,不伴有炎症。本病多發生於20歲左右的青年,通常為雙眼先後發病,原因不明。有人認為可能是遺傳性發育異常,也有人報告本病與內分泌紊亂和變態反應性疾病有關。
按疾病的進展程度
早期:發病緩慢,表現為近視度數不斷加深,患者需要頻繁更換眼鏡,沒有明顯的其他自覺症状。
中期:角膜前突、進行性角膜變薄導致角膜形狀不規則,患者出現視力明顯下降、單眼復視、暗影、畏光以及眩光等不適。
晚期:角膜前彈力層破壞,漸層基質瘢痕形成,視力嚴重下降,框架眼鏡矯正不理想。
水腫期:在某些誘因下可能發生後彈力層破裂,房水進入角膜基質,角膜出現急性水腫和進一步前突,基質纖維層出現斷裂,稱急性圓錐角膜。數周后開始,角膜水腫逐漸消退,遺留全形膜瘢痕,此種分類方法在臨床上較常用。
按發生部位
角膜前表面向前突出和角膜厚度進行性變薄稱為前部圓錐角膜,大多數的圓錐角膜屬此種類型。角膜後表面逐漸向前變突,而前表面的角膜弧度正常稱為後部圓錐角膜,後部圓錐角膜比較少見。
按圓錐的形狀
分為圓形、橢圓形兩種形態。圓錐直徑在5mm左右的圓形錐稱為小型錐,小型錐圓錐角膜的角膜接觸鏡驗配比較簡單。圓錐直徑大於6mm的圓錐稱為大型錐,約75%的角膜受到影響,角膜接觸鏡驗配比較困難。橢圓型錐的位置往往偏低,此類圓錐角膜的角膜接觸鏡驗配比較困難。
按病變區角膜弧度大小
輕度:角膜病變區弧度在+45.00D以內。
中度:角膜病變區弧度在+45.00~52.00D之間。
高度:角膜病變區弧度在+52.00~62.00D之間。